ANTI CANCER. Кибернож: помочь могут В СИГУЛДЕ

09 Декабрь 2019 / /

Когда у человека обнаруживают опухоль, его мир взрывается. Возникает масса вопросов — где лучше проходить лечение, какие методы наиболее эффективны, сколько это стоит? Не всегда для борьбы с этим заболеванием нужно искать помощи у зарубежных специалистов, тратя при этом десятки и даже сотни тысяч евро.

В Сигулде вот уже четыре года успешно работает инновационный Центр стереотаксической радиохиругии «Сигулда», применяющий в лечении некоторых видов опухолей неинвазивный и совершенно безболезненный метод радиохирургии с помощью аппарата последнего поколения CyberKnife M6 американской фирмы Accuray.

О том, какие виды опухолей можно вылечить с помощью КиберНожа, каковы сроки и стоимость лечения, VIP Lounge рассказывает руководитель этого центра Марис СКРОМАНИС.

Марис, почему пациенты выбирают вашу клинику, ведь у них есть возможность лечиться в государственных больницах? А если есть средства, можно выбрать и известную зарубежную клинику.

— Конечно, пациенты могут лечиться и за госсчет, часто они так и делают. Для онкобольных в стране открыт «зеленый коридор», доступна лучевая терапия и даже в некоторых случаях — радиохирургия, то есть тот метод, который практикуем мы.

Но что недоступно пациентам в государственных клиниках, так это индивидуальный подход. Для человека, у которого обнаружена опухоль, это очень важный момент. Он напуган, у него много вопросов, на которые он не может получить ответ. Мы лечим не рак, мы лечим человека с этим заболеванием.

Только с гарантией

Что это означает на практике?

— Это означает, что мы готовы лечить не всех, кто к нам приходит, а только тех, кому можем гарантировать почти 100-процентный результат. Я считаю, что это честный подход: мы не берем деньги за лечение, если понимаем, что по каким-то причинам не можем помочь конкретному пациенту.

Как это происходит в жизни? Сначала человек присылает нам все материалы, результаты обследований и заключения врачей. Мы их изучаем и даем предварительный ответ — готовы взять его или нет. Как правило, из 10 пациентов подходят только 4–5.
Потому что 5–6 пациентов — это запущенные случаи, когда уже поздно делать радиохирургию: опухоль или большая, или просто неоперабельная.

Как правило, в случае опухоли человек изучает все возможные методы излечения. И ему бывает трудно понять, какой метод поможет лучше всего. Как лучше действовать? Вот пример: есть мужчина с опухолью простаты. Он обращается в государственную клинику и ему хирургическим путем убирают опухоль. Вроде бы, основная проблема решена — рак вылечен. Но после операции могут возникнуть сложности с мочеиспусканием и потенцией, и теперь надо решать уже эти проблемы. А решить их не так просто.

Как бы такому пациенту помогли у вас?

— В нашем Центре стереотаксической радиохирургии «Сигулда» такое лечение проводится с помощью аппарата последнего поколения CyberKnife M6 американской фирмы Accuray.

Преимущества этого метода в том, что лечение проводится без операции, то есть без разрезов мягких тканей, и за короткий промежуток времени: одна неделя — до 5 сеансов.

КиберНож — это аппарат, с помощью которого к опухоли в предстательной железе с высокой точностью подводится облучение. При этом окружающие здоровые ткани не затрагиваются. Операция проходит без кровотечения, безболезненно, не требует анестезии и пребывания в больнице, кроме того, отсутствуют осложнения, характерные для хирургической операции.

С каждым пациентом у нас беседуют как минимум час, объясняя все возможные варианты лечения, и это при том, что доктор заранее изучил историю пациента, его анализы и не тратит на это время, а уже говорит с пациентом о его проблеме.
Только на второй консультации, если пациент выбирает лечение КиберНожом, ему рассказывают о сути операции. Да, сама консультация дороже, чем в государственных клиниках, — 80 евро. Но это эффективно работающие деньги.

С чем готовы помочь

С какими еще видами опухолей обращаются в центр?

— Изначально с помощью КиберНожа в Сигулде лечили опухоли головного мозга и пролечили достаточно много пациентов — из Латвии, Литвы, Украины и других стран. Примерно 55% наших пациентов приезжают из-за границы.
Сейчас в профиле клиники также есть опухоли головы — доброкачественные (менингиома, невринома) и метастазы злокачественных опухолей, сосудистые и функциональные патологии в мозге, например, артериовенозные мальформации и тригеминальная невралгия. Мы лечим также меланому глаза. Ранее вылечить такого рода опухоль можно было только в Эстонии, и все 20 пациентов в год, у которых выявлялась эта проблема, ехали лечиться в Таллин. А сейчас у нас есть даже государственный поток таких пациентов.

Для радиохирургии также важно, чтобы опухоль не была большая, в идеале — до трех, максиумум — до пяти сантиметров. Например, мы не лечим миомы матки, потому что они, как правило, имеют большие размеры и их лучше вырезать хирургическим путем.

Сколько стоит лечение?

— Конечно, стоимость лечения в любой частной клинике всегда будет выше, чем в государственной. Например, радиохирургия по удалению опухоли головного мозга с помощью КиберНожа стоит около 8 тысяч евро.
В госклинике похожее лечение пациенту обойдется в условные официальные 30 евро, потому что аппарат там куплен за деньги налогоплательщиков и процедура оплачивается в объеме 4000 евро.

Но отличие в том, что наши врачи специализируются на радиохирургии и знают, как с помощью аппаратов добиться самого лучшего эффекта, причем с точки зрения не только самой эффективности, но и побочных эффектов.

Например, наш доктор Марис Межецкис за четыре года провел более 200 радиохирургий для патологии в голове и 150 операций рака простаты, в этом плане он уже мастер высшего класса не только в Латвии, но и в Восточной Европе.

Сколько всего пациентов вы прооперировали и каковы результаты? Можно ли помочь человеку с метастазами?

— Мы уже пролечили около 400 пациентов. Результаты хорошие. Если первичное новообразование небольшое, то чаще всего метастазов еще нет. Это самый простой случай.
Но, например, если у человека диагностирована опухоль и есть несколько метастазов в двух полушариях головного мозга, то обычно в госклиниках проводят метод полного облучения головы. Это значит, что человек, по сути, теряет способность мыслить, двигаться.

Мы же можем с помощью КиберНожа точечно воздействовать на каждый найденный метастаз.

У нас есть пациентки, которые после нашего лечения метастазов от рака груди живут уже более двух лет.

У 97% пациентов, которые лечили с помощью КиберНожа локализованный рак простаты, в течение пяти лет не было рецидивов.

Почему не надо ехать за границу

Каково все-таки отличие от западных аналогов?

— Самое главное — мы принесли в Латвию те технологии и знания, которые есть в Германии. И теперь за лечением по этим технологиям не надо ехать далеко от дома.
Наши специалисты работают по тем же принципам, что и специалисты «Клиника КиберНож Мюнхен». В прошлом году к нам в гости приезжал один из докторов центра Михаил Федоров и был удивлен высоким уровнем лечения в нашей клинике.

Разница же в том, что в Сигулде такое лечение стоит 8–9 тысяч евро, а в Германии — около 20 тысяч евро.

При этом уровень профессионализма наших врачей не ниже. Например, наш доктор Марис Межецкис на последнем конгрессе Интернациональной ассоциации радиохирургии (ISRS) в Бразилии был спикером именно по методу лечения рака простаты. A доктор Владислав Бурик — постоянный лектор в ISRS, обучающий других докторов в области нейрорадиохирургии.

Мы создавали клинику для людей, которым важен не только сам метод лечения, но и многие другие вещи.
Например, приватность. У нас нет в коридорах очередей из пациентов, и для многих это очень важный момент — конфиденциальность. Еще один момент — очень гибкий подход. Однажды вечером мне позвонил знакомый врач и спросил, можем ли мы срочно принять пациента, который приехал из России. Что будет в государственной клинике? Вам ответят: приходите через месяц. Что сделали мы? На следующий же день приняли пациента на консультацию, чтобы ему не надо было ждать и волноваться.

Этим летом мы прошли аккредитацию Глобального рейтинга клиник (Global Clinic Rating), и сейчас у нас 3,5 «звездочки» при пяти возможных. Но при этом у самой лучшей клиники — 4,2 «звезды». Мы входим в 1% клиник, которые получили такую высокую оценку.

КИБЕРНОЖ В ДЕЙСТВИИ
В отличие от классической лучевой терапии, где зона таза облучается 35–45 раз малыми дозами, при процедуре CyberKnife хватает до пяти фракций облучения (один сеанс — 45–60 минут). В случае проведения радиохирургии при раке простаты на раковые клетки воздействует очень мощный пучок ионизирующих лучей. Во время процедуры КиберНож облучает простату с 200–300 позиций, уничтожает саму опухоль, а окружающие ткани почти не страдают. Реакция организма на воздействие КиберНожом незначительна.